重生08,我被確诊为医学泰斗 - 第96章 天才医生
护士利索地在病人手臂上扎上压脉带,一针见血。
隨著注射器活塞的抽动,血液顺著针管涌入。
静脉血本该是暗红色的。
但此刻护士抽出来的这管血,顏色深得发黑,像巧克力。
“这血的顏色……”护士愣了一下。
“肠源性发紺。”
江河解释道:“也叫高铁血红蛋白血症,典型表现就是指脉氧极低,出现严重的紫紺,但病人没有明显的呼吸困难,心肺体徵基本正常,抽出来的血呈现巧克力色。”
赵裕民也是经验丰富的老急诊,听到这几个词。
脑袋里的生僻知识点一下就被激活了。
“亚硝酸盐中毒?”赵裕民脱口而出。
“对,剩菜里的硝酸盐在细菌作用下还原成了亚硝酸盐,吃进去之后,把血液里血红蛋白的二价铁氧化成了三价铁,血红蛋白直接失去了携带氧气的能力,所以监护仪显示的血氧低,是因为血里根本没有能运送氧气的载体,而不是心肺出了问题。”
急诊科遇到食物中毒不稀奇,但典型的亚硝酸盐中毒导致如此严重的全身发紺,赵裕民职业生涯里还真没碰到过几例。
一时间思维陷入了诊断盲区,差点按心肺衰竭或者肺栓塞去处理。
赵裕民惊讶的看了一眼江河,隨后立刻对护士下达新的医嘱:“马上取亚甲蓝注射液,按每公斤体重1毫克,加入25%葡萄糖溶液40毫升,缓慢静脉推注,再加一支维生素c推进去!”
“是!”护士立刻跑向药房。
抢救室里,井然有序。
几分钟后,蓝色的亚甲蓝溶液顺著静脉通道缓缓推入病人体內。
医学上的奇蹟,有时候就体现在这种立竿见影的化学反应上。
短短十五分钟过去。
在亚甲蓝的还原作用下,病人血液中的三价铁被重新还原为二价铁。
肉眼可见地,男人脸上的紫黑色开始褪去,嘴唇的顏色也逐渐从墨黑恢復成了正常的暗红色。
监护仪上的血氧饱和度数值开始缓慢攀升,87%、90%、最终稳稳地停在了96%。
男人长出了一口气:“头不晕了……胸口也不闷了,大夫,真是神了啊!”
“大夫!是不是好了?谢谢,谢谢!”女人捂著嘴,要不是护士拦著,差点就要给赵裕民跪下。
赵裕民嘱咐家属一句:“这药打进去,待会儿他排尿估计是蓝绿色的,別害怕,那是解毒药排出来的正常现象。”
说完,他又道:“你们得感谢江河,这是我们院里新来的天才医生。”
女人一听赵裕民的话,立马把目光转向江河。
她眼眶通红,从兜里摸出皱巴巴的一沓钞票,估摸著有个几百上千块。
“江大夫,真是太谢谢你了!这点钱你拿著……”
说著,女人就要往江河的手里塞。
没等江河后退拒绝,床上的男人先开口了:“哎!哎!你干嘛呢!”
女人愣了:“我给恩人塞点感谢费啊!人家救了你的命!”
男人恨铁不成钢,斥责道:“说你没见识你还真没见识!这大庭广眾的,你这么明目张胆地塞钱,想让小江大夫犯纪律啊?”
女人被训得一愣一愣的,赶紧把手缩了回来,满脸懊恼:“哎呀,对对对,你看我这脑子……”
江河哭笑不得。
这大叔,刚从鬼门关走一遭,思维倒是挺敏捷。
本以为这事儿就这么过去了,谁知道下一秒,画风突变。
男人从平车上坐了起来,伸手拿过媳妇手里的钞票,然后热情得去跟握江河的手,同时另一只手拼命往江河白大褂的口袋里捅。
“江大夫,今天这天气……真是不错哈,我刚好带了点纸巾,帮你塞进去,留著待会儿擦汗用……”
抢救室里的护士都看呆了。
赵裕民也嘆为观止。
江河无奈,手上微微用力,將钞票推回。
“您的心意我领了。”江河语气温和,“以后少吃点剩菜,尤其是隔夜的绿叶菜。”
男人见江河態度坚决,又看了看旁边憋笑的赵裕民,这才有些不好意思地把钱收了回去,嘿嘿乾笑了两声:
“那……那听大夫的,以后打死也不吃剩菜了,这个剩菜,怎么这么坏啊?”
……
交代完后续的留观事项,病人家属去前台补办手续。
抢救室外,赵裕民看著一旁神色如常的江河,忍不住感慨:“江河,今天可真是多亏了你,你这眼力也太毒了,感觉我在急诊科待了这么多年,攒下来的那些实践经验,在你面前好像根本不值一提似的。”
江河谦虚道:“您言重了,我不过是刚好前几天在图书馆翻外刊,看到过类似的肠源性发紺病例,运气好罢了,真要论临场反应和用药的果断,还得是您这种老急诊。”
江河谦虚道:“您言重了,我不过是刚好前几天在图书馆翻外刊,看到过类似的肠源性发紺病例,运气好罢了,真要论临场反应和用药的果断,还得是您这种老急诊。”
这当然是场面话。
但赵裕民听著就是觉得舒坦,对江河的好感度直线飆升。
江河则在心中默默盘算著。
自己目前得继续提升院內地位。
但总不可能每次都遇到顾亦舟女友那种极端情况。
而且,那种危急关头,杨煦敢让他主刀在盲视下完成动脉缝合止血,也是承担了极大的风险的。
如果真让老师一直扛著压力,自己当影子主刀,那就真成医学界柯南了……搞不了一点。
所以,江河目前的策略很明確:
在不越界的前提下,儘可能的去帮助院里的医生解决各种疑难杂症。
这对自己的未来是有很大好处的。
“叮——”
电梯门打开。
一个穿著绿色洗手服的巡迴护士快步走了过来,道:“江河?”
江河立刻迎了上去:“在。”
护士快速说道:“杨主任让我来叫你,林培东医生已经给病人打好麻醉了,胰十二指肠切除术马上开始。”
“好,马上来。”江河点点头。
他转过头,对著赵裕民挥了挥手:“赵老师,我先上去了。”
“去吧,大手术,好好跟。”赵裕民笑著摆摆手,看著江河挺拔的背影快步走向电梯,忍不住再次感嘆。
大三就能跟著普外科的大主任上胰十二指肠这种四级手术的手术台……
这小子的未来,恐怕根本不是自己这种凡人能够想像的。
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